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腿抽筋未必需补钙

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◎陈福新

“腰酸背痛腿抽筋——得补钙”,这一“地球人都知道”的广告,已经灌输进不少人的脑海。但是,王大妈连吃了两个月的补钙产品,腿抽筋的症状丝毫没有得到缓解。

在医院骨科挂号咨询检查后,接诊大夫建议她到血管外科就诊。血管外科大夫一番问诊后告诉王大妈,考虑是受下肢动脉硬化的影响,并最终通过超声检查和双下肢动脉CT血管造影的检查予以确诊。

不少老年人一出现腿抽筋就吃钙片,但疗效通常不明显,主要在于他们的腿抽筋并非因为缺钙,而往往与动脉硬化腿部血液供应障碍有关。

腿抽筋又叫腓肠肌痉挛,是发生于一侧下肢的肌肉抽动,有不自主和不规则的特点。多发于夜间或寒冷时,患病者多为老人。研究表明,其中大部分人并非缺钙,而是患了下肢动脉硬化闭塞症。该病是因下肢动脉血管内出现粥样硬化斑块,导致动脉狭窄或闭塞,引起下肢供血不足。由于患者腿部供血减少,血流不畅,代谢产物不能被血液带走,积累到一定浓度时就会刺激肌肉收缩,引起疼痛抽筋。

患者早期典型症状只是腿麻或走路时腿部疼痛,不易被察觉。部分患者将其当成一般腰腿痛或缺钙而长期误诊。下肢动脉硬化闭塞症如不及时治疗,疾病后期患者会很痛苦,可能造成腿、足部溃疡,最后不得不截肢。

老年人出现腿抽筋时,应当先确诊是什么原因引起的。如果是骨质疏松、缺钙引起的,可进行补钙治疗。但有心脏病、脑中风、高血压、高血脂、糖尿病病史的患者,一旦出现下肢酸痛、抽筋、行走不利的症状,则应首先排除是否为下肢动脉闭塞症。

下肢动脉闭塞症患者,可在医生的指导下选用一定的药物治疗动脉粥样硬化,服用有降血脂、软化血管作用的药物,如维生素E、川芎、丹参等,通过改善血液循环,可有效控制腿抽筋。同时患者要注意防寒保暖,但不要用暖水袋暖脚或用过热的水泡脚,以免引起烫伤。

摘自《家庭医学》2016年第8期 图/罗琪

来源:《特别健康》 2017年第4期